[概述]第四节　手术相关要点、难点、热点剖析

左半结肠癌的发病率较低，致使左半结肠切除的病例较少见，其手术难度也较大。在NOSES手术中，除了消化道重建和标本取出途径与传统腹腔镜手术有差别外，其他步骤与常规腹腔镜手术一致。因此，该手术同样也面临一个操作难点，就是结肠脾曲的游离解剖。脾脏的解剖位置深、质地脆、出血难以控制、毗邻脏器关系复杂，这些因素都为结肠脾曲的游离带来很大的难度。阴道切口缝合技巧：阴道切口的缝合可选择体外缝合，也可选择腹腔镜下进行缝合。应选择可吸收线缝合阴道切口，镜下缝合阴道需使用专用的阴道倒刺缝合线（ 15cm即可，线太长会影响操作 ......