[诊断]第八章 诊断与鉴别诊断

一般来讲，寻常型银屑病的诊断并不太困难。典型皮疹为银白色鳞屑，对称性分布于躯干或四肢，尤其是伸侧。鳞屑易于脱落，轻轻刮除鳞屑后，可暴露出红色光滑的基底面，即一层薄膜，再次轻刮薄膜，在薄膜上可见散在的针尖大小点状出血，这一现象称奥斯匹兹（Auspitz）征，在银屑病诊断中具有重要的价值。值得提醒的是，虽然临床上充分发展的皮疹是红斑鳞屑性变化，但寻常型银屑病早期的基本改变却是丘疹。最早期的皮疹有的仅为米粒大小、甚至针尖大小的炎性丘疹，其上尚无明显的鳞屑，由于皮疹太小，此时很难出现典型的Auspitz征，诊断时 ......