[速览]五、镇 静

妇科手术牵拉涉及范围广，单纯硬膜外阻滞难以达到患者满意舒适的程度，多辅以麻醉性镇静镇痛药物达到手术要求。常用的是镇静、催眠、抗焦虑类药物和镇痛药物合用。舒芬太尼的作用强度为芬太尼的5～10倍，作用时间约为芬太尼的2倍。虽然阿片类药物辅助硬膜外麻醉镇静、镇痛用药量没有明确规定，但是保持自主呼吸阿片类药物所需血浆浓度为芬太尼1～3ng／ml，舒芬太尼＜ 0 ﹒ 4ng／ml，阿芬太尼＜ 200ng／ml，瑞芬太尼0.3～0.6ng／ml。分娩时，100mg曲马朵静脉单次应用对母婴没有明显不良影响。 ......