[速览]第3节 术后硬膜外镇痛的常用药物及配方

硬膜外镇痛药物选择的准则是以局麻药为主，辅以阿片类药物和其他镇痛药物，而临床选择应用的药物，其镇痛作用必须远大于其不良反应，而且给药方法必须经济、简便、有效、安全。虽然也有数据表明亲脂性阿片类药物硬膜外给药优于静脉给药，但应该承认硬膜外单纯输注亲脂性阿片类药物的整体优势不大。硬膜外连续输注亲水性阿片类药物的镇痛部位主要是脊髓，尤其适用于那些置管部位与手术部位不一致或硬膜外使用局麻药产生不良反应（如低血压，运动障碍）的患者。同硬膜外阻滞时应用肾上腺素可减少局麻药系统吸收、增强局麻药物效应一样，镇痛药液中适当 ......