[辅助检查]第三节 弥漫性胃炎出血

急性胃黏膜病变出血占上消化道出血的15%～30%，主要包括急性应激性溃疡和急性糜烂性胃炎两种疾病，其主要区别：前者病变累及黏膜全层，可致胃壁穿孔。急性糜烂性胃炎是应激反应，常在大量饮酒或长期服用某些药物时发生（如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、肾上腺皮质激素等），病灶表浅，呈多发性、点片状糜烂和出血。一般在急诊胃镜诊断不明确时采用，活动性出血时可见钡剂呈多向流动，出血部位形成充盈缺损区或钡剂不能充填出血部位，严重出血患者钡剂可被血流冲走或截断。超声检查虽然简便，但因对出血缺乏特异性，因此帮助不大。 ......