[治疗]第八节 进食障碍

本节所讨论的进食障碍是一组与心理障碍有关的不能正常进食，发作时无法控制。这是一类从病因研究到诊治均比较复杂的疾病，常伴有生理生化改变，如神经性厌食与贪食均有明显的神经内分泌功能及生化改变：①神经内分泌功能改变：下丘脑‐垂体‐性腺轴功能障碍、下丘脑‐垂体‐肾上腺轴功能障碍、下丘脑‐垂体‐甲状腺轴功能障碍。厌食症患者内分泌功能可能恢复，而贪食症患者恢复较迟缓或不能恢复。神经递质功能改变:5‐羟色胺功能降低,去甲肾上腺素、新边缘系统的多巴胺通路的功能障碍，产生一些能抑制食欲的神经肽类物质如阿片类肽、血管紧张素等 ......