[治疗]五、术中特殊问题

1 ．多发性长骨骨折、膝髋关节置换术发生率高。在患者出现高凝、高纤溶状态时,考虑使用肝素、尿激酶、链激酶、右旋糖酐等药物,可以纠正凝血功能障碍,改善微循环灌流。在骨水泥植入过程中,出现突发性的肺栓塞综合征:低氧血症、肺水肿、血压下降、一过性心动过速或过缓、高热和快速进行性贫血,肺动脉高压、肺血管阻力增加,食管超声心动图对各种栓塞物诊断很有帮助。2 ．削弱SSEP 、 MEP信号因素有低体温、低血压、低氧血症、低碳酸血症、贫血及强效吸入麻醉药物,目前常用全凭静脉麻醉,包括阿片类药物、氯胺酮、丙泊酚等, ME ......