[发病机制]二、发病机制

肾动脉狭窄的程度可分为： ① ＜ 50%狭窄。损害部位常为肾动脉开口处或近端1 / 3 ，非开口处血管病变仅占15% ～ 20% ，肾动脉主干远端2 / 3只占5% ，累及双侧者占1 / 3 。肾动脉狭窄后肾血流严重减少导致IRD ，此时肾实质存活主要靠侧支循环供应，肾动脉侧支循环来自肾上丛、腰丛、输尿管丛。决定IRD的因素有： ①肾动脉狭窄的病灶和数目。动脉粥样硬化逐渐进展累及肾动脉及其分支，肾内小动脉主要是弓状动脉和小叶间动脉内膜增厚及入球小动脉透明变性，管腔狭窄、动脉栓塞。缺血所致肾小球改变多继发于 ......