此例LAD近端不规则90%狭窄,狭窄病变内可见造影剂充盈缺损,表明局部有机化血栓存在,同时在狭窄段远端很近处血管发生转弯,上述特点提示此病变也是属于导引钢丝较易造成血管夹层的病变类型。术者使用超柔软导引钢丝是合适的,由于狭窄段的前端血管较直亦可选择超滑具有亲水涂层的导引钢丝。导引钢丝进入假腔可能与导引钢丝进入机化血栓通道有关,亦不排除导引钢丝通过转弯处不畅而反复回撤尝试时造成血管的夹层。 ......