[发病机制]三、心律失常的形成与去极化过程异常

心肌正常膜电位保持对刺激的正常兴奋性。这种阳离子分布的异常，造成膜电位下降，呈现持久的部分去极化。冲动到达散在的缺血灶时，冲动传导减慢，或者V max过小，冲动不能向前扩布，形成单向传导阻滞。膜电位下降不仅使V max下降，冲动向前传布过程中不得不停滞或迂回，而选择可通过冲动的心肌，又有可能经过迂回而形成环形通路，即形成折返。当前可以认为，这种心律失常的形成中，有心肌去极化过程异常的机制，其中钠通道的结构改变对3 －型长QT综合征起着重要的作用。临床上对这类疾病所用的抗心律失常药大多是Ⅰ类，即钠通道阻滞剂 ......