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细节7:急诊护理文件书写要求

急诊的各种登记记录本的建立方便了急诊日常护理工作的连续,也便于护理工作量和流行病学的统计和分析。书写时需按照规定的内容填写,字迹清晰、工整,不刮、粘、涂改,以方便查阅。护理文书具有法律效力,应严格按照要求书写,以使其切实成为有价值的参考资料或法律证据。体温单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单的书写按照具体规定。交班前护士必须做好充分的准备工作,详细了解患者病情和治疗现状,填写好交班报告,交班内容为全天急诊患者总数、危重患者数、抢救患者数、死亡数、患者诊断、生命体征、病情变化、治疗观察要点等。接班护士 ......

——《临床急诊护理细节》
书名:《临床急诊护理细节》
栏目:临床急诊护理细节 > 2 急 诊 科 > 2﹒3 急诊科的管理
作者:戴红
参编:丁淑贞,白雅君,贾立红,杨连,丁玖
页码:39-45
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2008-05-01
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