[治疗]六、带蒂臀大肌瓣移植外括约肌重建术

手术适应于具备以下条件者：①完全性失禁，肛门功能临床评分在2分以下。临床或肌电图检查证明臀大肌功能正常.2 ﹒游离臀大肌瓣显露臀大肌内侧，在该肌内侧缘沿肌纤维向上游离一条宽2 cm厚1 cm的肌瓣（图14‐2‐.利用带蒂的臀大肌瓣代替肛门外括约肌，取材方便，术式较简单，不但能保证移植肌瓣的血液供应，而且该肌具有肛门外括约肌的功能。中国医科大学采用双侧带蒂臀大肌移植外括约肌重建治疗肛门直肠畸形术后肛门失禁7例，入院时有肛门口哆开，黏膜外翻，肛门收缩无力。图14‐2‐32双侧臀大肌瓣移植外括约肌重建术类型。 ......