[概述]第十节　胆管癌

胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌，肝内胆管癌见肝肿瘤章节。肝外胆管癌以胆囊管与肝总管汇合点为界分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。硬化性胆管炎是胆管癌的癌前病变。1 .肝门部胆管癌主要进行手术治疗，可按照Bismuth-Corlette临床分型采取不同的手术方式： ① Ⅰ型：行胆囊、肝总管中段及胆总管切除、肝门部胆管空肠吻合术。2 .远端胆管癌如局限在胆总管的上段和中段，可行包括肿瘤在内的胆总管切除，周围淋巴结清扫的根治性手术。4 .胆管癌淋巴转移是其主要的转移途径，因此行切除手术时必须同时清扫周围的淋巴结，清 ......