锁骨下动脉和头臂动脉阻塞性疾病很罕见,病因包括动脉硬化、大动脉炎、巨细胞动脉炎、纤维肌性发育不良(FMD)、放射动脉病等。当疾病引起后循环缺血时,可考虑行动脉旁路或介入治疗。锁骨下动脉狭窄无临床症状者,一般都不建议行血管重建术。1 ﹒椎动脉狭窄或闭塞(锁骨下动脉窃血综合征)引起后脑或小脑缺血症状患者,如手术风险不高,可行颈‐锁骨下动脉旁路手术(Ⅱ a/B)。5 ﹒锁骨下动脉狭窄患者无症状时,除非内乳动脉将用于冠状动脉重建,否则不论是否存在上肢血压不等、颈部杂音、椎动脉逆流等,皆不应行血管重建术(Ⅲ/C)。 ......