[治疗]16﹒此类患者如何选择合适的拔管时机？PACU所需关注的问题有哪些？

答：此类患者拔管要求为患者意识完全恢复、肌力恢复良好、镇痛良好、氧合良好、经导管吸氧SpO 2能维持在90%以上。此类患者拔管时并不要求PaCO 2完全恢复正常，其原因有：①患者术前可能存在通气失代偿，已通过肾代谢代偿，因此拔管时只要求pH在正常范围即可。剖胸创伤及通气单元的进一步丢失,使患者PaCO 2恢复至正常范围几乎不可能。通常患者会进入ICU接受进一步治疗，常用治疗手段之一是间断无创正压通气。只有当患者反复在苏醒期发生支气管痉挛时，才考虑深麻醉下拔管，并放置通气道或喉罩直至患者苏醒。 ......