[病理生理]二、出 血

导致凝血‐纤溶系统失衡的原因有：①吞噬作用降低：正常肝脏Kupffer细胞可将激活的凝血因子，由血流淤滞所释放的血管纤维。凝血因子合成障碍:绝大多数血浆凝血因子(如纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等)均在肝脏合成。严重肝损伤时，这些维生素K依赖性凝血因子合成减少，纤维蛋白原合成也明显下降，可诱发机体的出血倾向与出血。损伤血管内皮细胞:内毒素诱发DIC可不依赖血小板,还可通过损伤血管内皮细胞，使内膜下胶原暴露，凝血因子Ⅻ与胶原或与内毒素接触而被激活，启动内源性凝血途径，促进DIC发生。C 3a和 ......