[治疗]第六节 肝移植血型不符的处理

肝脏虽然是一个免疫特惠器官，对抗体介导的损伤有较好的耐受性，极少发生超急性排斥反应，但是有资料显示：ABO血型不符的情况下行肝移植术后发生急性排斥反应、肝坏死和血管及胆道并发症的概率明显高于血型相符者。Gugenheim等认为ABO血型不合移植肝的低生存率与急诊条件无关，而与抗体介导性排斥反应有关。超急性排斥反应就是抗体介导的体液性排斥反应，常常发生在血管再通后数小时到数天，特别容易导致移植物失去功能。现在移植学界一个普遍能够接受的观点就是当受者有生命危险时，而又没有合适的供肝的情况下，ABO血型不符的肝 ......