[发病机制]第二节 病因与发病机制

RF和风湿性心脏病被认为是由自身免疫反应引起的，但目前其确切机制还不清楚。上呼吸道感染GAS与本病密切相关已得到公认，RF可能是敏感个体对GAS抗原具有异常的细胞及体液免疫而致。因此可以这样推论：起始阶段，如果GAS引起的咽炎未得到治疗，经过一个潜伏期使患者误认为已经治愈，然而GAS利用其表面的M蛋白与许多包括肌球蛋白在内的心脏蛋白的相似性，触发异常的免疫反应，这种宿主反应导致自身免疫性的心肌细胞和瓣膜结构的破坏。但多数学者认为，遗传因素只是易患因素之一，同一个家庭的多个成员发病，最可能的原因还是与生活环 ......