[诊断]（二）多旁道的鉴别诊断

预激综合征患者可以在不同时间分别出现顺向性AVRT伴室内差异性传导或伴功能性束支传导阻滞而表现为宽QRS波心动过速，或逆向性AVRT（宽QRS波心动过速）或室性心动过速（亦呈宽QRS波心动过速）的情况并非少见，故应对这3种类型宽QRS波心动过速进行鉴别诊断。多旁道患者在发作房颤时易显示QRS波极性多变的特点（图6‐。11），从而为多旁道诊断提供线索。必须指出，在临床实践中有时难以从体表心电图中获得确诊何种类型宽QRS波心动过速的信息，故常需依赖心腔内心电生理检查（同时记录希氏束电位）进行鉴别并明确诊断。 ......