[概述]19　恶性胸腔积液

恶性胸腔积液为恶性肿瘤胸膜转移或恶性胸膜间皮瘤引起者，前者占恶性胸腔积液病因的90%以上，其中最主要的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜所致，约占恶性胸腔积液的75% 。其他如泌尿生殖系统肿瘤、胃肠道肿瘤、血液系统肿瘤等也可引起，但多有原发肿瘤的症状和体征，有些病例以胸腔积液作为首发表现，则应仔细寻找病因。有些恶性肿瘤患者其胸腔积液并非由肿瘤直接侵犯或转移至胸膜，而是其他原因引起者，如淋巴管阻塞，则称为“类恶性胸腔积液” （ paramalignant pleural effusions ） 。国 ......