[治疗]低温体外心内直视修补术

1 ﹒小型VSD由于分流量小，临床症状较轻，随诊无肺动脉高压的趋势，可以在学龄前进行手术治疗。如果为了充分显露缺损必须切开隔瓣时，修补完缺损后应当间断缝合隔瓣，缝合时不宜过紧。缝合膜周部VSD时未能靠近隔瓣的根部，或缝合时损伤三尖瓣腱索，修补完缺损后应当注水观察三尖瓣关闭情况，必要时拆除相关缝线，并做三尖瓣的整形处理。另外，小型的VSD并不意味着没有出现完全性房室传导阻滞的可能，如果是直接缝合时发生了传导阻滞，则应该采用补片修补的方法重新缝合，不能抱有可能是暂时性损伤的幻想，应采取积极的态度。 ......