腹水是肝硬化最常见的并发症,代偿的活动性肝硬化如不治疗,10年内约60%会发生腹水(Gines P,et al ﹒ Hepatology,1987,7:122),住院病例70%由于腹水。病毒复制水平可能已经很低,炎症可能并不明显活跃,但活动性肝硬化病人常在病毒持续复制、炎症持续活动中出现腹水,炎症活动与腹水消长经常一致。复杂性腹水(co mplex ascites)因诱因或并发症而利尿无效,以致重度水钠潴留而大量腹水,但自由水排出和血清钠浓度大致正常,反映肾小球滤过率的血肌酐水平正常或仅轻度异常。表41‐ ......