[速览]第四节 心衰的心肌代谢

心力衰竭中的代谢机制是指心力衰竭时心肌糖类和脂肪等物质代谢紊乱，可引起心脏能量代谢途径改变，导致细胞结构和功能异常的现象。心脏作为一个高耗能器官，其能量来源需要充足的血氧供应。心肌能量供应包括脂肪酸、葡萄糖、乳酸、酮体甚至酒精等多种物质，其中，ATP的10%～40%是由丙酮酸的氧化作用所产生，而其余的60%～90%是由脂肪酸氧化得到的。心衰心脏的心肌细胞内会发生胰岛素抵抗（IR）、代谢底物利用改变、线粒体功能障碍、磷酸肌酸代谢改变、脂肪酸氧化和转录因子受损等代谢重构，本节就此加以总结。 ......