门急诊科是医院的一个特殊窗口,特别是急诊,是生命的绿色通道,具有病情危重、急、不可预见性、高风险性、病谱广、患者及家属心理准备不足和对疾病的严重性缺乏了解、工作任务繁重、技术要求高和需要丰富的经验等特点,也是医疗损害引发纠纷的重灾区。由于门急诊患者的特殊性,以方便、快捷为原则,积极改善就诊环境,提高门急诊工作快速反应能力和准确、及时、有效的救治能力至关重要。门急诊病历书写的不规范、不完整是目前我国各级医院普遍存在的问题,也是医院对门急诊病历管理不够规范和严谨的表现,医务人员和相关管理人员应清楚病历在后续医 ......