[速览]第三十五章 先天性三尖瓣异常

先天性三尖瓣异常在临床上相对少见，但又相对复杂。常见的病变包括三尖瓣闭锁和三尖瓣下移畸形。右心房舒张时右心室收缩，房化的右心室也收缩，于是右心房同时接收来自腔静脉、心房化右心室和经三尖瓣反流的血液，致使右心房腔扩大，右心房压力升高，最终导致心力衰竭。二维超声可发现三尖瓣隔瓣下移、前叶扩张、延长，除此之外还应明确右心房和三尖瓣环的大小、房化心室的情况、三尖瓣前叶的活动度、肺动脉狭窄的严重程度等。但是，对于固有右心室发育小、右心室功能差的患者，术后右心的心排出量较依赖右心的前负荷。因此，应维持适当高的中心静脉 ......