[速览]第二节 特异性感染

患者因张口困难，咀嚼不便，饮水发呛，两腿无力来诊。在发病前不久，患者有头晕、头痛，全身乏力。咬嚼食物时感咀嚼肌发紧、发酸，此后慢慢地出现张口感到困难，吞咽不畅，饮水发呛，颈项肌肉发紧，有一阵阵向后扳动感，似有人在背后将头往后扳一样。进而不能行走，四肢、腰背肌肉发紧。严重者可感肌肉抽动。既往肢体上有破伤外伤、伤口污染、感染或手术史等。局部伤口缺氧，也是一个重要的因素，因此窄而深的伤口、缺血伤口、坏死组织多的伤口、引流不畅的伤口，以及混有其他需氧菌的化脓伤口，最易发生破伤风。注意水电解质平衡,预防脱水，酸中毒 ......