[速览]（三）低钠血症

血清钠低于130 mmol／L被定义为低钠血症，是住院患者中最常见到的一种代谢紊乱，在内科癌肿患者中约占4%。因此，SIADH的低钠发生机制包括了水的潴留（稀释性低钠）和尿钠的丧失，由于低渗和低钠导致水中毒，而没有水肿或低血容量体征，尿浓缩伴尿钠浓度增高。组织灌注量不足会刺激VAP释放，低钠血症可能伴随真正的容量耗竭（如严重呕吐和腹泻的患者），但也可能与水肿状态有关（周围性水肿或／和腹水）。在肿瘤或药物关联性SI ADH，由于是低渗（＜ 270 mmol／kg）和低钠引起水中毒，故无水肿，亦无血容量减少的 ......