[治疗]二、肠内营养的选择

一般认为当患者胃肠道功能不健全、不能吸收足够的营养时，肠外营养能显示其优势拯救患者的生命。但对胃肠道功能存在或部分存在，并可摄入食物的危重患者，采用肠内营养更为有益。但真性肠麻痹、机械性肠梗阻及严重腹腔感染者不宜采用肠内营养。能量供给包括基础能量消耗、活动消耗和疾病应激时的能量消耗。再根据BEE、活动系数及应激系数来确定总能量的消耗，即总能量需求＝ BEE ×活动系数×应激系数。能量和蛋白质的比率要适当，能量∶氮为150 ∶ 1是提供给中度到重度应激患者的蛋白质。实施家庭肠内营养支持比医院有更高的条件要求 ......