[辅助检查]5　多种生物标志物早期诊断肝硬化急性肾损伤

肝硬化患者在住院期间20%发生急性肾损伤（ AKI ） ［ 1 ］ ，当其发生AKI时病死率显著升高［ 2 ］ 。并非所有肝硬化AKI患者都能完全恢复，临床治疗千差万别。鉴别功能性肾损伤［肝肾综合征（ HRS ）和肾前性肾损伤］与急性肾小管坏死（ ATN ）是非常关键的。对肝硬化患者，肾损伤的早期识别及诊断显得尤为重要，肾功能的精确评估和肾脏改变的确认是预测治疗可逆性的核心。没有肝硬化的患者，脓毒症诱导有炎症反应的AKI发生往往是血流动力学、炎症反应和免疫机制共同所致，并且证据正在增加。Mindikogl ......