[治疗]第2节 输卵管－卵巢切除术

在绝经前患者附件出现器质性病变可进行腹腔镜下输卵管‐卵巢切除术。对仔细筛选的绝经后患者，完整切除卵巢囊肿可得到完整的病理学诊断，并且极大地减少了囊肿破裂的危险性。切除一侧输卵管者用有齿抓钳钳夹输卵管，并轻轻向中线牵引，暴露骨盆漏斗韧带。输卵管和骨盆侧壁之间的腹膜用单极电刀切割。用腹腔镜缝合剪剪断线结，在距离第1道结扎线大约1cm间隔处重复结扎第2道。用腹腔镜剪刀在两道结扎缝线间剪断骨盆漏斗韧带，同时助手持有齿抓钳夹住近端以防后腹膜回缩。可选择双极钳或其他任何产“热”的能源，用来凝固骨盆漏斗韧带和贯穿凝固卵 ......