[治疗]三、ARDS患者容量管理

在一项对因肺水肿需要呼吸机机械通气，不伴左房压增高患者的研究中，发现保守液体管理（n ＝。503）和开放液体管理组（n ＝.7天累计液体平衡值为－ 136ml比6992m l（P ＜ 0 ﹒.尽管谨慎液体管理没有明显降低死亡率，但可显著降低并发症的发生。在限制液体组，撤离呼吸机时间和出ICU时间均优于对照组。重要的是，限制液体组在进行研究的头60天内没有增加低容量性休克的发生率和需要透析的概率。该研究病例样本量大，设计完善，强调了对ARDS患者避免液体过度输入的重要性。正是因为采用已知的ARDS呼吸衰竭治 ......