[速览]第四节 先天性胆管扩张症与胰胆管合流异常的胆道癌变

近年来研究发现胆道癌变已经成为先天性胆管扩张症最严重的并发症。大量文献报道先天性胆管扩张症胆道癌变发生率是正常人群的25～40倍。一般人群胆道癌的高发年龄为60～70岁，而先天性胆管扩张症胆道癌变发生的高发年龄在40岁左右，且有30%发生于30岁以前。7例既往无手术史的癌变患者中5例行ERCP检查，其中4例证实合并胆胰管合流异常。癌变主要位于囊壁者14例，术后病理结果腺癌占多数（13例）。尽管扩张胆总管肠管吻合的内引流手术有手术简便、手术时间短、损伤小等优点，并且在国内外曾经广泛应用，但由于其远期效果不佳 ......