重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)病情复杂、凶险、并发症多,病死率高达20%。对SAP的治疗,尤其是非胆源性SAP的治疗,目前认为其传统开腹手术指证为胰腺出现坏死并感染,如无感染尽量采取以器官功能维护为中心的非手术治疗。实际上,在临床实践中,有时要准确判断是否出现了感染是很困难的,而一旦出现了感染,往往后果极其严重,甚至失控,引起急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合征,在这种情况下急症手术(主要目的还是引流),效果当然不会很理想。急性重症胰腺炎可并 ......