不同的利尿剂作用于肾小管部位不同,其作用机制也不同。代表药物为呋塞米(速尿)、布美他尼(丁尿酸)、托拉塞米(特苏尼)及依地尼酸(利尿酸),临床上常用呋塞米、布美他尼及特苏尼。布美他尼生物利用度优于其他髓袢利尿剂,一般0.5mg布美他尼利尿作用相当于20mg呋塞米。第二类为噻嗪类利尿剂,也称中效利尿剂,代表药物为氢氯噻嗪、氯噻嗪及苄噻嗪,临床常用氢氯噻嗪。第三类利尿剂为保钾利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争抑制剂,代表药物为螺内酯、氨苯蝶啶及阿米洛利,临床常应用螺内酯。由于此类利尿剂仅作用于远曲肾小 ......