[治疗]第三节 肠瘘的再手术

手术后肠内瘘较少见，不易早期诊断，处理方法以手术为主。1 ﹒手术手术中分离肠管与其他空腔器官的粘连，引起互相粘连的器官浆膜肌层或全层血运不良，术后两者又互相粘连、穿通而形成内瘘。1 ﹒高位与低位肠管内瘘如十二指肠或胃肠吻合口与结肠内瘘，进食后不久，粪便中含有未消化的食物原形，大便次数多，病人营养不良，消瘦，局部有压痛，或可触及瘘周围的炎性肿物。3 ﹒肠管与胆道内瘘十二指肠与胆囊及肝外胆管发生内瘘可使胆道感染加重并发作频繁。肠内瘘原则上应以手术治疗为主，如切除内瘘肠段或器官、行肠管、胆道或膀胱修补术。结肠内 ......