[发病机制]一、病因和发病机制［1～4］

急性胰腺炎的病因众多（表26‐。国内外大宗病例统计表明，欧美国家酗酒和胆道疾病分别占急性胰腺炎病因的55%和25%。国内本病由胆道疾病引起者占40%～50%与饮食有关者占30%～35.7%，而酗酒引起的急性胰腺炎有逐年升高的趋势。约15%～25%的急性胰腺炎病因未明，称之为特发性胰腺炎，近年来，随着ERCP及MRCP的广泛。应用及诊断水平的提高，这类急性胰腺炎的病因多数得以明确，因此特发性胰腺炎所占比例明显下降，其中许多是由于胆道微小结石或泥沙样结石引起，而CT及B超检查常难以发现此类病变，另外少部分则是 ......