[速览]左束支传导阻滞

左束支传导阻滞时，激动通过右束支下传，首先除极室间隔右下1／3（同时除极右室心尖部一游离壁）形成第Ⅰ向量，除极室间隔左下形成第Ⅱ向量，除极间隔中上形成第Ⅲ向量，最后除极主要在左室游离壁上1／3。V5、V6导联初始无q波(偶有<0.02秒),呈顶部粗顿的R型，室壁激动时间≥ 0.06秒。与QRS波群主波方向相反，V5、V6导联ST段下移，T波倒置。但应指出左束支传导阻滞大部分有左室肥厚。具有预激的心电图特征（图30-8）。V1～V3导联QRS波群主波向下，V4～V6导联δ波和QRS波群主波方向向上。QRS波 ......