[诊断]一、特发性面瘫

又称Bell麻痹，是面神经麻痹中最常见的，较其他原因的面瘫处理上争议最多，原因不明。Proctor报道一例发病后13天死亡的颞骨组织病理学表现，面神经轴索肿胀，淋巴细胞浸润，髓鞘被吞噬，沿面神经走行的神经施万细胞及成纤维细胞增生，神经干呈急性炎症变化伴血管在面神经管内受压。Fisch等取14天内手术病人的岩浅大神经活检，发现全部病例皆有不同数量的变性，主要侵犯大的有髓神经，提示造成变性的原因可能是膝状神经节近侧端受压。用Gad‐MRI检查Bell麻痹病人显示面神经管内多数区域表现炎症反应，另外手术对病毒性 ......