[病因学]【病因与危险因素】

甲状腺癌的病因及发病机制尚不清楚。与甲状腺癌发病有关的病因可分为细胞生长、分化的刺激因素和细胞生长、分化的突变因素，这两种因素单独或共同作用于甲状腺细胞，使其由正常的细胞转变为肿瘤细胞。生长刺激因素通过TSH导致良性肿瘤，因而往往具有TSH依赖性。突变因素在生长因素被抑制时，单独作用难以形成肿瘤，但如两者同时合并存在，则致肿瘤作用显著增强。吸烟可刺激甲状腺激素转化，抑制外周脱碘酶活性，直接刺激垂体等，使TSH水平增高进而导致肿瘤的发生，但目前饮酒对甲状腺肿瘤影响的具体机制尚未阐明。 ......