[治疗]五、锁孔手术切除小脑蚓部髓母细胞瘤

髓母细胞瘤是一种极度恶性的肿瘤，是胶质瘤中最恶性肿瘤之一。其来源于胚胎残留组织，生长在小脑蚓部，侵犯范围较广，常累及小脑、第四脑室，甚至脑干。肿瘤可沿蛛网膜下腔转移，侵犯颅内其他部位和脊髓蛛网膜下腔。肿瘤对放射治疗很敏感。其发生率约占颅内神经上皮肿瘤的4% ～ 8% ，占颅内肿瘤的1.8% ～ 6.5% 。1 ．诊断为小脑蚓部髓母细胞瘤。切开硬脑膜后，可见小脑蚓部增宽，隆起，有时亦可突出脑组织表面。肿瘤内侧常与脑干粘连，尤其是与闩部粘连，切除肿瘤时要注意不要伤及脑干，又要切除肿瘤。图7 - 184肿瘤切除 ......