[治疗]第43章　外科治疗在小细胞肺癌治疗中的地位和适应证

20世纪70年代以前，手术治疗小细胞肺癌被认为是首选。直到1973年，英国医学研究会将小细胞肺癌病人随机分成了单纯外科治疗组与放疗组［ 1 - 3 ］ ，结果显示单纯外科手术的疗效并不优于放疗，从而人们开始认为外科治疗不适合于SCLC的治疗。然而，尽管如此小细胞肺癌病人的整体预后还是非常差。结果显示：外科治疗组中中位生存期为199天，放疗组中位生存期310天， 5年后手术组及放疗组分别有1例和3例患者存活， 10年后，只有放疗组中的3例患者仍然存活。尽管一些学者认为联合放化疗是小细胞肺癌的规范治疗［ 19 ......