[辅助检查]六、影像学诊断

多为首选检查手段，具有无创、简便和价廉的优点。可初步判断肝内外胆管扩张情况、胆道有无梗阻、梗阻部位及胆管梗阻病变的性质。彩色多普勒检查可明确肿瘤临近的门静脉和肝动脉受肿瘤压迫、包裹或血栓形成的情况。但超声易受肥胖、气体和检查者经验等的影响，有时对微小病变不能定性。超声内镜通过内镜将超声探头直接送入十二指肠检查胆道，不受肥胖和胃肠气体等因素干扰，超声探头频率高，成像清晰，对病灶观察更细微，能弥补常规超声的不足，但为侵入性检查。单独应用ERCP可显示胆总管中下段的情况，尤其适用于伴有凝血机制障碍者。 ......