[诊断]第二节 痴呆的诊断

无论哪一种原因的痴呆，诊断的第一步必须确认痴呆综合征。两者概括了痴呆的诊断各系统所要求的临床特征。ICD‐10版痴呆综合征诊断标准给予特殊的病因学诊断几个附加条件，DSM‐Ⅳ版不再界定痴呆综合征而代之以确定每一种特殊病因学。美国加利福尼亚阿尔茨海默病诊断和治疗中心（ADDTC）〔 49 〕制定的VaD诊断标准中定义痴呆从先前的较高的认知功能水平恶化，足以影响到病人日常生活事件，区别于单项认知功能的下降，意识是清晰的。在阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、见于归类为其他疾病的痴呆和未特定的痴呆各类中可以用第5位 ......