[速览]第四节 肾小管酸中毒

以高氯血症代谢性酸中毒，阴离子间隙正常，而尿呈碱性、中性或弱酸性的临床综合征。由于远端肾小管排氢功能障碍或（和）近端肾小管重吸收碳酸氢盐（HCO －。3）障碍，而致的持续性代谢性酸中毒。分为以下四种类型：型(远端肾小管酸中毒):主要缺陷是远端肾小管排泌氢离子障碍,尿酸化功能缺陷，在全身酸中毒情况下尿pH不能降至6.0以下。也称碳酸氢离子重吸收排泄试验，用于诊断近端肾小管酸中毒。其方法为：每日口服碳酸氢钠4～6克，连服3日，待酸中毒纠正时时，测血和尿的HCO － 3和肌酐，然后计算碳酸氢盐排出率：结果判断： ......