图4 ﹒ 8是对骨转移瘤初步诊断和随访的诊断流程图。这个流程取决于患者是否存在具有提示意义的临床体征,流程中不包括X线平片(这项检查在大多数病例中都可省略)。而对于小细胞肺癌,则建议用全身骨扫描联合其他影像技术(PET,MRI)进行随访,以避免不必要的过度治疗(估计这类患者占14%~22%)。 ......