由于细菌的细胞壁或细胞膜通透性改变,抗生素无法进入细菌体内达到作用靶位而发挥抗菌效能。这一机制可能导致细菌对一种或多种抗生素耐药。革兰阴性杆菌细胞壁肽聚糖层外面的外膜上存在着多种孔蛋白,分子量较大者为OmpF,分子量较小者为OmpC,为亲水性抗菌药物的通道。革兰阳性菌由于质粒控制的细菌细胞膜的通透性改变,使很多抗生素如四环素类、氯霉素、磺胺药和某些氨基糖苷类抗生素难以进入细菌体内而获得耐药性。主动外排系统参与细菌对许多药物的耐药过程,在许多情况下主动外排系统与外膜通透性或其他耐药机制协同形成细菌的多重耐药 ......