[病理学]【病理概述】

胎儿时期，动脉导管由左侧第六动脉弓演变而来，连接于肺动脉分叉处与主动脉弓峡部之间，是胎儿血液循环主要生理性分流通路之一。出生后由于肺循环阻力的降低，多数在2～3天内形成解剖学闭塞，1年内闭塞率约95%。合并畸形：主动脉弓离断、主动脉缩窄、肺动脉闭锁、左心发育不良综合征、右位型大动脉转位等。病理生理：由于在整个心动周期中主动脉压力始终高于肺动脉压力，故单纯的动脉导管未闭，血流持续地由主动脉进入肺动脉。如肺动脉压超过主动脉压则为持续性右向左分流，称之为胎儿循环综合征，此时右心室后负荷增加导致右心室肥厚、扩张。 ......