[并发症]10﹒应激性溃疡（SRMD）

应激性溃疡又称应激性黏膜病变（SRMD），是指上消化道特别是胃黏膜，在应激情况下出现的急性多发性胃浅表糜烂及溃疡，主要表现为胃黏膜大出血。胃黏膜缺血是应激性溃疡的主要病理生理改变:应激状态时交感神经兴奋，儿茶酚胺增多，使胃黏膜下血管发生痉挛性收缩，组织灌流量骤减，致使胃黏膜缺血、缺氧，细胞代谢障碍，削弱了黏膜抵御损害的功能，致溃疡发生。胃黏膜的分泌状态和酸碱平衡失调:胃黏膜活跃，分泌H ＋同时生成碳酸氢盐，但分泌需要能量，缺血、缺氧时分泌减少，碳酸氢盐也减少，使酸碱平衡失调，极易导致应激性溃疡。对应激情况 ......