[病理生理]三、细胞代谢改变及器官功能障碍

休克时，细胞既可因微循环障碍引起继发性损伤，也可由休克动因如内毒素作用造成原发性损伤，从而使细胞代谢、结构发生障碍。1 ﹒心泵功能的变化除心源性休克伴有原发性心泵功能障碍外，在其他类型休克的早期，由于冠脉本身的特点及机体的代偿作用，心泵功能一般无明显变化。但是，随着休克过程的发展，将会出现不同程度的心泵功能障碍，甚至发生心力衰竭，而且休克持续时间愈长，心力衰竭往往愈严重。休克后期，肾小管持续缺血、缺氧而发生坏死，肾小球、肾间质毛细血管中由于微血栓形成而滤过功能严重障碍，从而发生器质性肾衰竭，出现严重的内环 ......