[文献资料]三、神经肌肉阻断剂

只用芬太尼麻醉而不用神经肌肉阻断剂情况下,低温体外循环也会改变神经肌肉传导状态。降温时,肌动图测得的颤搐张力会中度降低,而复温时会恢复。这似乎表明低温体外循环时,低温本身会对肌肉收缩功能和神经肌肉传递都有作用。体外循环对神经肌肉阻滞剂药代动力学和药效学的作用见表12-2-3 。启动体外循环后,成年患者总血浆药物浓度显著降低29% ,同时,患者的神经肌肉功能会快速恢复,需要补充药物才能维持到体外循环前的神经肌肉阻滞水平。成人研究显示,在低温体外循环期间,维库溴铵的需求量减少81% ～ 90% 。低温体外循环 ......